Risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah NANDA NIC NOC

 Risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah

Definisi : Risiko terhadap variasi kadar glukosa/gula darah dalam rentang normal

Faktor Risiko :

·         Kurang pengetahuan tentang manajemen diabetes (mis, rencana tindakan)

·         Tingkat perkembangan

·         Asupan diet

·         Pementauan glukosa darah tidak tepat kurang penerimaan terhadap diagnosis

·         Kurang kepatuhan pada rencana manajemen diabetik (mis, mematuhi rencana tindakan)

·         Kurang manajemen diabetes (mis, rencana tindakan)

·         Manajemen medikasi

·         Status kesehatan mental

·         Tingkat aktivitas fisik

·         Status kesehatan fisik

·         Kehamilan

·         Periode pertumbuhan cepat

·         Stres

·         Penambahan berat badan

·         Penurunan berat badan

Tujuan dan Kritera Hasil :

NOC

·         Blood Glucose, Risk For Unstable

·         Diabetes Self Management 

Kriteria Hasil :

·         Penerimaan : kondisi kesehatan

·         Kepatuhan Perilaku : diet sehat

·         Dapat mengontrol kadar glukosa darah

·         Dapat mengontrol stres

·         Dapat memanajemen dan mencegah penyakit semakin parah

·         Tingkat pemahaman untuk dan pencegahan komplikasi

·         Dapat meningkatkan istirahat

·         Mengkontrol perilaku Berat badan

·         Pemahaman manajemen Diabetes

·         Status nutrisi adekuat

·         Olahraga teratur

Intervensi Keperawatan :

NIC

Hyperglikemia management

·         Memantau kadar glukosa darah, seperti yang ditunjukkan

·         Pantau tanda-tanda dan gejala hiperglikemia : poliuria, polidipsia, polifagia, lemah, kelesuan, malaise, mengaburkan visi, atau sakit kepala

·         Memantau keton urin, seperti yang ditunjukkan

·         Memantau abg, elektrolit, dan tingkat betahydroxybutyrate, sebagai tersedia

·         Memantau tekanan darah dan denyut nadi ortostatik, seperti yang ditunjukkan

·         Mengelola insulin, seperti yang ditentukan

·         Mendorong asupan cairan oral

·         Menjaga akses IV

·         Memberikan cairan IV sesuai kebutuhan

·         Mengelola kalium, seperti yang ditentukan

·         Konsultasikan dengan dokter jika tanda dan gejala hiperglikemia menetap atau memburuk

·         Membantu ambulasi jika hipotensi ortostatik hadir

·         Menyediakan kebersihan mulut, jika perlu

·         Mengidentifikasi kemungkinan penyebab hiperglikemia

·         Mengantisipasi situasi di mana kebutuhan insulin akan meningkat (misalnya, penyakit kambuhan)

·         Batasi latihan ketika kadar glukosa darah adalah > 250 mg/dl, terutama jika keton urin yang hadir

·         Menginstruksikan orang lain pasien dan signifikan terhadap pencegahan, pengenalan manajemen, dan

·         Hiperglikemia

·         Mendorong pemantauan diri kadar glukosa darah

·         Membantu pasien untuk menafsirkan kadar glukosa darah

·         Tinjau catatan glukosa darah dengan pasien dan / atau keluarga

·         Instruksikan tes urin keton, yang sesuai

·         Anjurkan pasien untuk melaporkan tingkat urin keton sedang atau tinggi untuk kesehatan profesional

·         Menginstruksikan orang lain pasien dan signifikan terhadap manajemen diabetes selama sakit, termasuk penggunaan insulin dan / atau agen oral/mulut, asupan cairan pemantauan, pengganti karbohidrat, dan kapan harus mencari bantuan kesehatan profesional, sesuai

·         Memberikan bantuan dalam menyesuaikan rejimen untuk mencegah dan mengobati hiperglikemia (misalnya, peningkatan insulin atau agen oral), seperti ditunjukkan

·         Memfasilitasi kepatuhan terhadap diet dan latihan

·         Uji kadar glukosa darah anggota keluarga

 RISIKO KETIDAKSTABILAN KADAR GLUKOSA DARAH

Diagnosa Keperawatan	Tujuan dan Kriteria Hasil	Intervensi Keperawatan
Risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah Definisi : Risiko terhadap variasi kadar glukosa/gula darah dalam rentang normal Faktor Risiko : ·         Kurang pengetahuan tentang manajemen diabetes (mis, rencana tindakan) ·         Tingkat perkembangan ·         Asupan diet ·         Pementauan glukosa darah tidak tepat kurang penerimaan terhadap diagnosis ·         Kurang kepatuhan pada rencana manajemen diabetik (mis, mematuhi rencana tindakan) ·         Kurang manajemen diabetes (mis, rencana tindakan) ·         Manajemen medikasi ·         Status kesehatan mental ·         Tingkat aktivitas fisik ·         Status kesehatan fisik ·         Kehamilan ·         Periode pertumbuhan cepat ·         Stres ·         Penambahan berat badan ·         Penurunan berat badan	NOC ·         Blood Glucose, Risk For Unstable ·         Diabetes Self Management  Kriteria Hasil : ·         Penerimaan : kondisi kesehatan ·         Kepatuhan Perilaku : diet sehat ·         Dapat mengontrol kadar glukosa darah ·         Dapat mengontrol stres ·         Dapat memanajemen dan mencegah penyakit semakin parah ·         Tingkat pemahaman untuk dan pencegahan komplikasi ·         Dapat meningkatkan istirahat ·         Mengkontrol perilaku Berat badan ·         Pemahaman manajemen Diabetes ·         Status nutrisi adekuat ·         Olahraga teratur	NIC Hyperglikemia management ·         Memantau kadar glukosa darah, seperti yang ditunjukkan ·         Pantau tanda-tanda dan gejala hiperglikemia : poliuria, polidipsia, polifagia, lemah, kelesuan, malaise, mengaburkan visi, atau sakit kepala ·         Memantau keton urin, seperti yang ditunjukkan ·         Memantau abg, elektrolit, dan tingkat betahydroxybutyrate, sebagai tersedia ·         Memantau tekanan darah dan denyut nadi ortostatik, seperti yang ditunjukkan ·         Mengelola insulin, seperti yang ditentukan ·         Mendorong asupan cairan oral ·         Menjaga akses IV ·         Memberikan cairan IV sesuai kebutuhan ·         Mengelola kalium, seperti yang ditentukan ·         Konsultasikan dengan dokter jika tanda dan gejala hiperglikemia menetap atau memburuk ·         Membantu ambulasi jika hipotensi ortostatik hadir ·         Menyediakan kebersihan mulut, jika perlu ·         Mengidentifikasi kemungkinan penyebab hiperglikemia ·         Mengantisipasi situasi di mana kebutuhan insulin akan meningkat (misalnya, penyakit kambuhan) ·         Batasi latihan ketika kadar glukosa darah adalah > 250 mg/dl, terutama jika keton urin yang hadir ·         Menginstruksikan orang lain pasien dan signifikan terhadap pencegahan, pengenalan manajemen, dan ·         Hiperglikemia ·         Mendorong pemantauan diri kadar glukosa darah ·         Membantu pasien untuk menafsirkan kadar glukosa darah ·         Tinjau catatan glukosa darah dengan pasien dan / atau keluarga ·         Instruksikan tes urin keton, yang sesuai ·         Anjurkan pasien untuk melaporkan tingkat urin keton sedang atau tinggi untuk kesehatan profesional ·         Menginstruksikan orang lain pasien dan signifikan terhadap manajemen diabetes selama sakit, termasuk penggunaan insulin dan / atau agen oral/mulut, asupan cairan pemantauan, pengganti karbohidrat, dan kapan harus mencari bantuan kesehatan profesional, sesuai ·         Memberikan bantuan dalam menyesuaikan rejimen untuk mencegah dan mengobati hiperglikemia (misalnya, peningkatan insulin atau agen oral), seperti ditunjukkan ·         Memfasilitasi kepatuhan terhadap diet dan latihan ·         Uji kadar glukosa darah anggota keluarga

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

perawat kita satu untuk semua  

Baiklah Sekianlah artikel kami dengan judul Risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah NANDA NIC NOC kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua. sampai jumpa di postingan artikel kami lainnya yaa. Terimakasih atas kunjungannya.

Anda sekarang membaca artikel Risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah NANDA NIC NOC dengan alamat link https://diagnosa-intervensi-nanda.blogspot.com/2017/10/risiko-ketidakstabilan-kadar-glukosa.html