INKONTINENSIA DEFEKASI NANDA NIC NOC

INKONTINENSIA DEFEKASI

Definisi : Perubahan pada kebiasaan defekasi normal yang dikarakteristikkan dengan pasase feses involunter.

Batasan Karakteristik :

·           Rembesan konstan feses lunak

·           Bau fekal

·           Warna fekal ditempat tidur

·           Warna fekal pada pakaian

·           Ketidakmampuan menunda defekasi

·           Ketidakmampuan untuk mengenali dorongan defekasi

·           Tidak perhatian terhadap dorongan defekasi

·           Mengenal fekal penuh tetapi menyatakan tidak mampu mengeluarkan feses padat

·           Kulit perianal kemerahan

·           Menyatakan sendiri ketidakmampuan mengenali kepenuhan rektal

·           Dorongan

Faktor yang Berhubungan :

·           Tekanan abdomen abnormal tinggi

·           Tekanan usus abnormal tinggi

·           Diare kronik

·           Lesi kolorektal

·           Kebiasaan diet

·           Faktor lingkungan (mis, tidak dapat mengakses kamar mandi)

·           Penurunan umum tonus otot

·           Imobilitas, lmpaksi

·           Gangguan koknisi

·           Gangguan kapasitas reservoar

·           Pengosongan usus tidak tuntas

·           Penyalahgunaan laksatif

·           Penurunan kontrol sfingter rektal

·           Kerusakan saraf motorik bawah

·           Medikasi

·           Abnormalitas sfingter rektal

·           Stres, Defisit perawatan diri dalam toileting

·           Kerusakan saraf motorik atas.

Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC

·           Bowel Continence

·           Bowel Elimination

Kriteria Hasil :

·           BAB teratur, mulai dari setiap hari sampai 3-5 hari

·           Defekasi lunak, feses berbentuk

·           Penurunan insiden inkontinensia usus

·           Perawatan diri : toileting

·           Perawatan diri : ostonomi

·           Perawatan diri : hygiene

·           Fungsi gastrointestinal adekuat

·           Pengetahuan tentang perawatan ostonomi

·           Status nutrisi makanan dan minuman adekuat

·           Integritas jaringan kulit dan membran mukosa baik

Intervensi Keperawatan
NIC

Bowel Inkontinence Care

·           Perkirakan penyebab fisik dan psikologi dari inkontinensia fekal

·           Jelaskan penyebab masalah dan rasional dari tindakan

·           Jelaskan tujuan dan managemen bowel pada pasien/keluarga

·           Diskusikan prosedur dan criteria hasil yang diharapkan bersama pasien

·           Instruksikan pasien/keluarga untuk mencatat keluaran feses

·           Cuci area perianal dengan sabun dan air lalu keringkan

·           Jaga kebersihan baju dan tempat tidur

·           Lakukan program latihan BAB

·           Monitor efek samping pengobatan

·           Bowel Training

·           Rencanakan program BAB dengan pasien dan pasien yang lain

·           Konsul ke dokter jika pasien memerlukan suppositoria

·           Ajarkan ke pasien/keluarga tentang prinsip latihan BAB

·           Anjurkan pasien untuk cukup minum

·           Dorong pasien untuk cukup latihan

·           Jaga privasi klien

·           Kolaborasi pemberian suppositoria jika memungkinkan

·           Evaluasi status BAB secara rutin

·           Modifikasi program BAB jika diperlukan

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Diagnosa Keperawatan	Tujuan dan Kriteria Hasil	Intervensi Keperawatan
Inkontinensia defekasi Definisi : Perubahan pada kebiasaan defekasi normal yang dikarakteristikkan dengan pasase feses involunter. Batasan Karakteristik : ·         Rembesan konstan feses lunak ·         Bau fekal ·         Warna fekal ditempat tidur ·         Warna fekal pada pakaian ·         Ketidakmampuan menunda defekasi ·         Ketidakmampuan untuk mengenali dorongan defekasi ·         Tidak perhatian terhadap dorongan defekasi ·         Mengenal fekal penuh tetapi menyatakan tidak mampu mengeluarkan feses padat ·         Kulit perianal kemerahan ·         Menyatakan sendiri ketidakmampuan mengenali kepenuhan rektal ·         Dorongan Faktor yang Berhubungan : ·         Tekanan abdomen abnormal tinggi ·         Tekanan usus abnormal tinggi ·         Diare kronik ·         Lesi kolorektal ·         Kebiasaan diet ·         Faktor lingkungan (mis, tidak dapat mengakses kamar mandi) ·         Penurunan umum tonus otot ·         Imobilitas, lmpaksi ·         Gangguan koknisi ·         Gangguan kapasitas reservoar ·         Pengosongan usus tidak tuntas ·         Penyalahgunaan laksatif ·         Penurunan kontrol sfingter rektal ·         Kerusakan saraf motorik bawah ·         Medikasi ·         Abnormalitas sfingter rektal ·         Stres, Defisit perawatan diri dalam toileting ·         Kerusakan saraf motorik atas.	NOC ·         Bowel Continence ·         Bowel Elimination Kriteria Hasil : ·         BAB teratur, mulai dari setiap hari sampai 3-5 hari ·         Defekasi lunak, feses berbentuk ·         Penurunan insiden inkontinensia usus ·         Perawatan diri : toileting ·         Perawatan diri : ostonomi ·         Perawatan diri : hygiene ·         Fungsi gastrointestinal adekuat ·         Pengetahuan tentang perawatan ostonomi ·         Status nutrisi makanan dan minuman adekuat ·         Integritas jaringan kulit dan membran mukosa baik	NIC Bowel Inkontinence Care ·         Perkirakan penyebab fisik dan psikologi dari inkontinensia fekal ·         Jelaskan penyebab masalah dan rasional dari tindakan ·         Jelaskan tujuan dan managemen bowel pada pasien/keluarga ·         Diskusikan prosedur dan criteria hasil yang diharapkan bersama pasien ·         Instruksikan pasien/keluarga untuk mencatat keluaran feses ·         Cuci area perianal dengan sabun dan air lalu keringkan ·         Jaga kebersihan baju dan tempat tidur ·         Lakukan program latihan BAB ·         Monitor efek samping pengobatan ·         Bowel Training ·         Rencanakan program BAB dengan pasien dan pasien yang lain ·         Konsul ke dokter jika pasien memerlukan suppositoria ·         Ajarkan ke pasien/keluarga tentang prinsip latihan BAB ·         Anjurkan pasien untuk cukup minum ·         Dorong pasien untuk cukup latihan ·         Jaga privasi klien ·         Kolaborasi pemberian suppositoria jika memungkinkan ·         Evaluasi status BAB secara rutin ·         Modifikasi program BAB jika diperlukan

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Baiklah Sekianlah artikel kami dengan judul INKONTINENSIA DEFEKASI NANDA NIC NOC kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua. sampai jumpa di postingan artikel kami lainnya yaa. Terimakasih atas kunjungannya.

Anda sekarang membaca artikel INKONTINENSIA DEFEKASI NANDA NIC NOC dengan alamat link https://diagnosa-intervensi-nanda.blogspot.com/2017/09/inkontinensia-defekasi-nanda-nic-noc.html