Sunday, September 24, 2017

Gangguan eliminasi urin NANDA NIC NOC

Gangguan eliminasi urin

Definisi : Disfungsi pada eliminasi urine

Batasan Karakteristik :
·                Disuria
·                Sering berkemih
·                Anyang-anyangan
·                Inkontinensia
·                Nokturia
·                Retensi
·                Dorongan
Faktor Yang Berhubungan :
·                Obstruksi anatomic
·                Penyebab multiple
·                Gangguan sensori motorik
·                lnfeksi saluran kemih

Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC
·                Urinary elimination
·                Urinary Contiunence
Kriteria Hasil :
·                Kandung kemih kosong secara penuh
·                Tidak ada residu urine > 100-200 cc
·                Intake cairan dalam rentang normal
·                Bebas dari ISK
·                Tidak ada spasme bladder
·                Balance cairan seimbang

Intervensi keperawatan :
NIC
Urinary Retention Care
·                Lakukan penilaian kemih yang komprehensif berfokus pada inkontinensia (misalnya, output urin, pola berkemih kemih, fungsi kognitif, dan masalah kencing praeksisten)
·                Memantau penggunaan obat dengan sifat antikolinergik atau properti alpha agonis
·                Memonitor efek dari obat-obatan yang diresepkan, seperti calcium channel blockers dan antikolinergik
·                Menyediakan penghapusan privasi
·                Gunakan kekuatan sugesti dengan menjalankan air atau disiram toilet
·                Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan dingin untuk perut, membelai tinggi batin, atau air
·                Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandung kemih (10 menit)
·                Gunakan spirit wintergreen di pispot atau urinal
·                Menyediakan manuver Crede, yang diperlukan
·                Gunakan double-void teknik
·                Masukkan kateter kemih, sesuai
·                Anjurkan pasien / keluarga untuk merekam output urin, sesuai
·                Instruksikan cara-cara untuk menghindari konstipasi atau impaksi tinja
·                Memantau asupan dan keluaran
·                Memantau tingkat distensi kandung kemih dengan palpasi dan perkusi
·                Membantu dengan toilet secara berkala
·                Memasukkan pipa ke dalam lubang tubuh untuk sisa
·                Menerapkan kateterisasi intermiten
·                Merujuk ke spesialis kontinensia kemih

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.


Gangguan eliminasi urin

Definisi : Disfungsi pada eliminasi urine

Batasan Karakteristik :
·                Disuria
·                Sering berkemih
·                Anyang-anyangan
·                Inkontinensia
·                Nokturia
·                Retensi
·                Dorongan
Faktor Yang Berhubungan :
·                Obstruksi anatomic
·                Penyebab multiple
·                Gangguan sensori motorik
·                lnfeksi saluran kemih

Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC
·                Urinary elimination
·                Urinary Contiunence
Kriteria Hasil :
·                Kandung kemih kosong secara penuh
·                Tidak ada residu urine > 100-200 cc
·                Intake cairan dalam rentang normal
·                Bebas dari ISK
·                Tidak ada spasme bladder
·                Balance cairan seimbang

Intervensi keperawatan :
NIC
Urinary Retention Care
·                Lakukan penilaian kemih yang komprehensif berfokus pada inkontinensia (misalnya, output urin, pola berkemih kemih, fungsi kognitif, dan masalah kencing praeksisten)
·                Memantau penggunaan obat dengan sifat antikolinergik atau properti alpha agonis
·                Memonitor efek dari obat-obatan yang diresepkan, seperti calcium channel blockers dan antikolinergik
·                Menyediakan penghapusan privasi
·                Gunakan kekuatan sugesti dengan menjalankan air atau disiram toilet
·                Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan dingin untuk perut, membelai tinggi batin, atau air
·                Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandung kemih (10 menit)
·                Gunakan spirit wintergreen di pispot atau urinal
·                Menyediakan manuver Crede, yang diperlukan
·                Gunakan double-void teknik
·                Masukkan kateter kemih, sesuai
·                Anjurkan pasien / keluarga untuk merekam output urin, sesuai
·                Instruksikan cara-cara untuk menghindari konstipasi atau impaksi tinja
·                Memantau asupan dan keluaran
·                Memantau tingkat distensi kandung kemih dengan palpasi dan perkusi
·                Membantu dengan toilet secara berkala
·                Memasukkan pipa ke dalam lubang tubuh untuk sisa
·                Menerapkan kateterisasi intermiten
·                Merujuk ke spesialis kontinensia kemih

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.




Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
Intervensi
Gangguan eliminasi urin
Definisi : Disfungsi pada eliminasi urine

Batasan Karakteristik :
·         Disuria
·         Sering berkemih
·         Anyang-anyangan
·         Inkontinensia
·         Nokturia
·         Retensi
·         Dorongan

Faktor Yang Berhubungan :
·         Obstruksi anatomic
·         Penyebab multiple
·         Gangguan sensori motorik
·         lnfeksi saluran kemih
NOC
·         Urinary elimination
·         Urinary Contiunence

Kriteria Hasil :
·         Kandung kemih kosong secara penuh
·         Tidak ada residu urine > 100-200 cc
·         Intake cairan dalam rentang normal
·         Bebas dari ISK
·         Tidak ada spasme bladder
·         Balance cairan seimbang
NIC
Urinary Retention Care
·         Lakukan penilaian kemih yang komprehensif berfokus pada inkontinensia (misalnya, output urin, pola berkemih kemih, fungsi kognitif, dan masalah kencing praeksisten)
·         Memantau penggunaan obat dengan sifat antikolinergik atau properti alpha agonis
·         Memonitor efek dari obat-obatan yang diresepkan, seperti calcium channel blockers dan antikolinergik
·         Menyediakan penghapusan privasi
·         Gunakan kekuatan sugesti dengan menjalankan air atau disiram toilet
·         Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan dingin untuk perut, membelai tinggi batin, atau air
·         Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandung kemih (10 menit)
·         Gunakan spirit wintergreen di pispot atau urinal
·         Menyediakan manuver Crede, yang diperlukan
·         Gunakan double-void teknik
·         Masukkan kateter kemih, sesuai
·         Anjurkan pasien / keluarga untuk merekam output urin, sesuai
·         Instruksikan cara-cara untuk menghindari konstipasi atau impaksi tinja
·         Memantau asupan dan keluaran
·         Memantau tingkat distensi kandung kemih dengan palpasi dan perkusi
·         Membantu dengan toilet secara berkala
·         Memasukkan pipa ke dalam lubang tubuh untuk sisa
·         Menerapkan kateterisasi intermiten
·         Merujuk ke spesialis kontinensia kemih

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.
Sumber : Diagnosa NANDA

Okeh sekianlah artikel kami ini yang berjudul Gangguan eliminasi urin NANDA NIC NOC. Semoga aartikel ini bermanfaat bagi teman-teman semuanya.

Baiklah Sekianlah artikel kami dengan judul Gangguan eliminasi urin NANDA NIC NOC kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua. sampai jumpa di postingan artikel kami lainnya yaa. Terimakasih atas kunjungannya.

Anda sekarang membaca artikel Gangguan eliminasi urin NANDA NIC NOC dengan alamat link https://diagnosa-intervensi-nanda.blogspot.com/2017/09/gangguan-eliminasi-urin-nanda-nic-noc.html

0 comments

Post a Comment