Retensi urine NANDA NIC NOC

Retensi urine

 

Definisi : Pengosongan kandung kemih tidak komplit

Batasan Karakteristik :

·         Tidak ada haluaran urine

·         Distensi kandung kemih

·         Menetes

·         Disuria

·         Sering berkemih

·         Inkontinensia aliran berlebih

·         Residu urine

·         Sensasi kandung kemih penuh

·         Berkemih sedikit

Faktor Yang Berhubungan :

·         Sumbatan

·         Tekanan ureter tinggi

·         Inhibisi arkus reflex

·         Sfingter kuat

Tujuan dan Kritera Hasil :

NOC

·         Urinary elimination

·         Urinary continence

Kriteria Hasil :

·         Kandung kemih kosong secara penuh

·         Tidak ada residu urin > 100-200 cc

·         Bebas dari ISK

·         Tidak ada spasme bladder

·         Balance cairan seimbang

Intervensi Keperawatan :

NIC

Urinary Retention Care

·         Monitor intake dan output

·         Monitor penggunaan obat antikolionergik

·         Monitor derajat distensi bladder

·         Instruksikan pada pasien dan keluarga untuk mencatat output urine

·         Sediakan privacy untuk eliminasi

·         Stimulasi refleks bladder dengan kompres dingin pada abdomen

·         Katerisasi jika perlu

·         Monitor tanda dan gejala ISK (panas,hematuria, perubahan bau dan konsistensi urine)

Urinary Elimination Management

RETENSI URINE

Diagnosa Keperawatan	Tujuan dan Kriteria Hasil	Intervensi Keperawatan
Retensi urine Definisi : Pengosongan kandung kemih tidak komplit Batasan Karakteristik : ·         Tidak ada haluaran urine ·         Distensi kandung kemih ·         Menetes ·         Disuria ·         Sering berkemih ·         Inkontinensia aliran berlebih ·         Residu urine ·         Sensasi kandung kemih penuh ·         Berkemih sedikit Faktor Yang Berhubungan : ·         Sumbatan ·         Tekanan ureter tinggi ·         Inhibisi arkus reflex ·         Sfingter kuat	NOC ·         Urinary elimination ·         Urinary continence Kriteria Hasil : ·         Kandung kemih kosong secara penuh ·         Tidak ada residu urin > 100-200 cc ·         Bebas dari ISK ·         Tidak ada spasme bladder ·         Balance cairan seimbang	NIC Urinary Retention Care ·         Monitor intake dan output ·         Monitor penggunaan obat antikolionergik ·         Monitor derajat distensi bladder ·         Instruksikan pada pasien dan keluarga untuk mencatat output urine ·         Sediakan privacy untuk eliminasi ·         Stimulasi refleks bladder dengan kompres dingin pada abdomen ·         Katerisasi jika perlu ·         Monitor tanda dan gejala ISK (panas,hematuria, perubahan bau dan konsistensi urine) Urinary Elimination Management

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Baiklah Sekianlah artikel kami dengan judul Retensi urine NANDA NIC NOC kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua. sampai jumpa di postingan artikel kami lainnya yaa. Terimakasih atas kunjungannya.

Anda sekarang membaca artikel Retensi urine NANDA NIC NOC dengan alamat link https://diagnosa-intervensi-nanda.blogspot.com/2017/10/retensi-urine-nanda-nic-noc.html