Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh NANDA NIC NOC

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Definisi : Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolik

Batasan Karakteristik :

·         Kram abdomen

·         Nyeri abdomen

·         Menghindari makanan

·         Berat badan 20% atau lebih dibawah berat badan ideal

·         Kerapuhan kapiler

·         Diare

·         Kehilangan rambut berlebihan

·         Bising usus hiperaktif

·         Kurang makanan

·         Kurang informasi

·         Kurang minat pada makanan

·         Penurunan berat badan dengan asupan makanan adekuat

·         Kesalahan konsepsi

·         Kesalahan informasi

·         Mambran mukosa pucat

·         Ketidakmampuan memakan makanan

·         Tonus otot menurun

·         Mengeluh gangguan sensasi rasa

·         Mengeluh asupan makanan kurang dan RDA (recommended daily allowance)

·         Cepat kenyang setelah makan

·         Sariawan rongga mulut

·         Steatorea

·         Kelemahan otot pengunyah

·         Kelemahan otot untuk menelan

Faktor Yang Berhubungan :

·         Faktor biologis

·         Faktor ekonomi

·         Ketidakmampuan untuk mengabsorbsi nutrien

·         Ketidakmampuan untuk mencerna makanan

·         Ketidakmampuan menelan makanan

·         Faktor psikologis

Tujuan dan Kriteria Hasil :

NOC

·         Nutritional Status :

·         Nutritional Status : food and Fluid Intake

·         Nutritional Status: nutrient Intake

·         Weight control

Kriteria Hasil :

·         Adanya peningkatan berat badan sesuai dengan tujuan

·         Berat badan ideal sesuai dengan tinggi badan

·         Mampu mengidentifikasi kebutuhan nutrisi

·         Tidak ada tanda-tanda malnutrisi

·         Menunjukkan peningkatan fungsi pengecapan dan menelan

·         Tidak terjadi penurunan berat badan yang berarti

Intervensi Keperawatan :

NIC

Nutrition Management

·         Kaji adanya alergi makanan

·         Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien.

·         Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake Fe

·         Anjurkan pasien untuk meningkatkan protein dan vitamin C

·         Berikan substansi gula

·         Yakinkan diet yang dimakan mengandung tinggi serat untuk mencegah konstipasi

·         Berikan makanan yang terpilih (sudah dikonsultasikan dengan ahli gizi)

·         Ajarkan pasien bagaimana membuat catatan makanan harian.

·         Monitor jumlah nutrisi dan kandungan kalori

·         Berikan informasi tentang kebutuhan nutrisi

·         Kaji kemampuan pasien untuk mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan

Nutrition Monitoring

·         BB pasien dalam batas normal

·         Monitor adanya penurunan berat badan

·         Monitor tipe dan jumlah aktivitas yang biasa dilakukan

·         Monitor interaksi anak atau orangtua selama makan

·         Monitor lingkungan selama makan

·         Jadwalkan pengobatan dan perubahan pigmentasi

·         Monitor turgor kulit

·         Monitor kekeringan, rambut kusam, dan mudah patah

·         Monitor mual dan muntah

·         Monitor kadar albumin, total protein, Hb, dan kadar Ht

·         Monitor pertumbuhan dan perkembangan

·         Monitor pucat, kemerahan, dan kekeringan jaringan konjungtiva

·         Monitor kalori dan intake nutrisi

·         Catat adanya edema, hiperemik, hipertonik papila lidah dan cavitas oral.

·         Catat jika lidah berwarna magenta, scarlet

KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH

Diagnosa Keperawatan	Tujuan dan Kriteria Hasil	Intervensi
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Definisi : Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolik Batasan Karakteristik : ·         Kram abdomen ·         Nyeri abdomen ·         Menghindari makanan ·         Berat badan 20% atau lebih dibawah berat badan ideal ·         Kerapuhan kapiler ·         Diare ·         Kehilangan rambut berlebihan ·         Bising usus hiperaktif ·         Kurang makanan ·         Kurang informasi ·         Kurang minat pada makanan ·         Penurunan berat badan dengan asupan makanan adekuat ·         Kesalahan konsepsi ·         Kesalahan informasi ·         Mambran mukosa pucat ·         Ketidakmampuan memakan makanan ·         Tonus otot menurun ·         Mengeluh gangguan sensasi rasa ·         Mengeluh asupan makanan kurang dan RDA (recommended daily allowance) ·         Cepat kenyang setelah makan ·         Sariawan rongga mulut ·         Steatorea ·         Kelemahan otot pengunyah ·         Kelemahan otot untuk menelan Faktor Yang Berhubungan : ·         Faktor biologis ·         Faktor ekonomi ·         Ketidakmampuan untuk mengabsorbsi nutrien ·         Ketidakmampuan untuk mencerna makanan ·         Ketidakmampuan menelan makanan ·         Faktor psikologis	NOC ·         Nutritional Status : ·         Nutritional Status : food and Fluid Intake ·         Nutritional Status: nutrient Intake ·         Weight control Kriteria Hasil : ·         Adanya peningkatan berat badan sesuai dengan tujuan ·         Berat badan ideal sesuai dengan tinggi badan ·         Mampu mengidentifikasi kebutuhan nutrisi ·         Tidak ada tanda-tanda malnutrisi ·         Menunjukkan peningkatan fungsi pengecapan dan menelan ·         Tidak terjadi penurunan berat badan yang berarti	NIC Nutrition Management ·         Kaji adanya alergi makanan ·         Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien. ·         Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake Fe ·         Anjurkan pasien untuk meningkatkan protein dan vitamin C ·         Berikan substansi gula ·         Yakinkan diet yang dimakan mengandung tinggi serat untuk mencegah konstipasi ·         Berikan makanan yang terpilih (sudah dikonsultasikan dengan ahli gizi) ·         Ajarkan pasien bagaimana membuat catatan makanan harian. ·         Monitor jumlah nutrisi dan kandungan kalori ·         Berikan informasi tentang kebutuhan nutrisi ·         Kaji kemampuan pasien untuk mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan Nutrition Monitoring ·         BB pasien dalam batas normal ·         Monitor adanya penurunan berat badan ·         Monitor tipe dan jumlah aktivitas yang biasa dilakukan ·         Monitor interaksi anak atau orangtua selama makan ·         Monitor lingkungan selama makan ·         Jadwalkan pengobatan dan perubahan pigmentasi ·         Monitor turgor kulit ·         Monitor kekeringan, rambut kusam, dan mudah patah ·         Monitor mual dan muntah ·         Monitor kadar albumin, total protein, Hb, dan kadar Ht ·         Monitor pertumbuhan dan perkembangan ·         Monitor pucat, kemerahan, dan kekeringan jaringan konjungtiva ·         Monitor kalori dan intake nutrisi ·         Catat adanya edema, hiperemik, hipertonik papila lidah dan cavitas oral. ·         Catat jika lidah berwarna magenta, scarlet

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Baiklah Sekianlah artikel kami dengan judul Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh NANDA NIC NOC kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua. sampai jumpa di postingan artikel kami lainnya yaa. Terimakasih atas kunjungannya.

Anda sekarang membaca artikel Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh NANDA NIC NOC dengan alamat link https://diagnosa-intervensi-nanda.blogspot.com/2017/10/ketidakseimbangan-nutrisi-kurang-dari.html